Maobandaaž

Maopaela (maobandaaž) paigaldus on kirurgiline protseduur, mille abil piiratakse manustatava toidu kogust. Operatsiooni käigus paigaldatakse mao ülaosa ümber spetsiaalne meditsiiniline vedelikuga täidetav kummist maopael. Seda on võimalik teha väga vähe-invasiivsel meetodil, nii et välditakse suuri sisselõikeid kõhuseina. Nii on taastumine pärast protseduuri palju kergem, kiirem ja vähem valulik.

Me pakume Eestis kõige komplekssemat teenust koos pikajalise jälgimise- ja tugiprogrammiga. Loe lähemalt siit.


Kirurg	Dr. Rein Adamson
Nõutav kehamassiindeks	KMI al. 30, sõltuvalt kaasuvatest haigustest
Anesteesia	Üldnarkoos
Lõikuse kestus	1-1,5 tundi
Ööd haiglas	1
Vajalik puhkus	1-2 nädalat
Oodatud kaalukaotus	40%-50% ülekaalust
Poolt	* Seedetrakti ei avata * Liigutatav ja eemaldatav * Komplikatsioonid haruldased
Vastu	* Kaalukaotus väiksem * Kaalulangus aeglasem * Bandaaži peab korduvalt täitma
Lõikus tagasipööratav	JAH
Hind	4500 €
Järelmaks	alates 122 € / kuus. Taotle järelmaksu siin.
	TESTI OMA SOBIVUST BRONEERI AEG KONSULTATSIOONIKS

Kellele maopael sobib?

Maopael on protseduur, mida tehakse vaid inimestele, kes on rasvunud, mis tähendab, et nende kehamassiindeks on 30 või kõrgem ning arvesse võetakse ka kaasuvaid haigusi ja muud olulist terviseinfot.

Mõõda oma kehamassiindeksit:

Miks just maopael?

Alljärgnevalt mõned põhjused, miks maopael ja selle paigaldus on kujunenud paljude kirurgide ja patsientide eelistatumaks meetodiks:

See on kiire ning teiste bariaatrilise kirurgia meetoditega võrreldes üsna turvaline protseduur.
Seda saab läbi viia laparoskoopia teel (pole vaja suurt lõiget kõhupiirkonda).
Teie maole paigaldatud piirava bandaaži diameetrit saab vastavalt kaalulangusele muuta.
Maopael on täielikult tagasipööratav. Anatoomias ega seedeelundites ei põhjustata mingeid muutusi.

Miks maopaelaga patsiendid pärast protseduuri vähem söövad?

57% patsientidest tunneb taas täiskõhutunnet.
56% patsientidest tajub teatavat survet.
33% ei söö enam nii palju, et vältida oksendamist.
6% patsientidest on teatanud muudest tundmustest, mis sunnivad neid söömist lõpetama.

Millist kaalukaotust võib pärast protseduuri oodata?

Kaalukaotust mõjutavad paljud asjaolud. Teie kirurg või arst oskab Teie kaalukaotuse kohta kõige täpsemat infot anda. Enamik kaalulangusest toimub kahe aasta jooksul pärast operatsiooni. Kirurgilist sekkumist loetakse edukaks, kui vähemalt 40 kuni 60% ülekaalust kaob esimese kahe aasta jooksul pärast operatsiooni.

Protseduur

Operatsiooni käigus paigaldatakse Teie mao ülaosa ümber spetsiaalne meditsiiniline vedelikuga täidetav kummist maopael.

Seda on võimalik teha väga vähe-invasiivsel meetodil, nii et välditakse suuri sisselõikeid kõhuseina. Nii on patsientide taastumine pärast protseduuri palju kergem, kiirem ja vähem valulik.

Mao ümber paigaldatud maopael sunnib Teid pärast protseduuri vähem sööma. Esimesel operatsioonijärgsel aastal kohtute sageli oma kirurgiga. Neil kohtumistel kontrollib kirurg Teie kaalukaotust ning kui vaja, sätib ka maobandaaži läbimõõtu vastavalt Teie vajadustele ehk täidab seda.

Patsiendi eelised

Maopael ja selle paigaldamise protseduuri kõige suuremad eelised teiste tänapäevaste kirurgiliste lahenduste ees on järgmised.

Protseduur on tagasipööratav: seedetrakti ei tehta ühtki lõiget, seda ei ühendata ümber ega lühendata.
Kõigi teiste kirurgiliste lahendustega võrreldes on see vähem riskantne protseduur (tõsiste komplikatsioonide sagedus on oluliselt väiksem).
See pakub vähem drastilist, aga stabiilselt võimalust kaalu langetada. Kogu kaalulangus saavutatakse tavaliselt 24 kuuga. See jätab patsiendile võimaluse tulevikus ka mõnd teist kirurgilist vahelesekkumise viisi kasutada, kui saavutatud kaalulangusest ei piisa.

Pärast protseduuri

Maopael ja selle paigaldamise operatsioon mõjutab tugevasti Teie elustiili tervislikus suunas.

Kohe pärast protseduuri pannakse Teid rangele dieedile. Esimestel päevadel pärast lõikust võite manustada üksnes vedelikke või püreestatud toitu. Järgnevatel päevadel võite süüa pehmet toitu ning alles seejärel saate hakata järk-järgult oma dieedile normaalseid toite lisama. Teatud toite on raske süüa ning kõiki toite tuleb põhjalikult mäluda.

Spetsiaalne menüü pärast protseduuri on väga vajalik, et anda kehale aega paraneda. Just neil päevil kinnitub implantaat korralikult oma kohale, kus ta peab püsima väga pikka aega. Patsiendid, kes söövad liiga kiiresti pärast protseduuri tahket toitu, riskivad sellega, et maopael nihkub paigast.

Dieet pärast protseduuri

Kaks-kolm päeva pärast protseduuri võib manustada üksnes vedelaid või poolvedelaid (püreetaolisi) toite. Nende hulka kuuluvad:

Tee
Puuviljamahl
Juurviljamahl
Lahja/mitterasvane supp ja püreeritud kastmed
Püree
Puuvilja viljaliha
Piimatooted, kreemjuustud
Hapupiim, jogurt, vadakujoogid

Pärast neid kolme päeva võib hakata peale poolvedelate toitude sööma ka pehmeid toite:

Hakk- või peenestatud liha
Püreeritud juurviljad, pehmeks keedetud või küpsetatud juurviljad, pehmeks keedetud makaronid (lintnuudlid või muud kujult väikesed ja õhukesed makaronitooted)
Kartulipuder ja klimbid
Teised pudrud
Kompott, banaanid, marjad
Pudingid, manna- ja riisipuding
Koorikuta leib-sai
Rasvavaba määrdejuust, toorjuust

Sellel perioodil on eriti oluline loobuda toorest puuviljast (v.a banaanid) ja toorest juurviljast, samuti täisteraviljatoodetest.

Järgneva kolme-nelja nädala pärast võib hakata järk-järgult manustama tahkemaid toite. Siiski võib eriti alguses olla raske teatud toite süüa.

Seetõttu tuleks alguses vältida:

kiulisi ja vintskeid liha- ja vorstitooteid (loomaliha, peekon)
täisteratooteid (täisteraleib)
rohkelt tselluloosi sisaldavaid puuvilju (tsitruselised, greibid, ploomid, kirsid…)
rohkelt tselluloosi sisaldavaid juurvilju (asparaagus, mustjuur, rabarber, lehtsalat, hapukapsas ning osa aedviljade, näiteks tomatite nahad)
kaunviljad
värske leib ja pasta (eriti spagetid ja spiraalnuudlid), riis
praetud toidud (šnitslid, praetud kala, friikartulid, taignas friteeritud juurviljad)
teravad või vürtsikad maitseained ja maitsetaimed (küüslauk, sibul, pipar, tšilli, kange äädikas)
gaseeritud joogid

Üldised juhised, mida tuleb igas olukorras järgida

Sööge viis korda päevas

Sel viisil saate vähendada kontrollimatu õgimise riski ja hundiisu. Samuti kaob harjumus söögivaheaegadel näksida.

Sööge väikeste portsjonite kaupa

Üks söögikord peaks mahult olema umbes poole kukli suurune, teiste sõnadega kolm-neli supilusikatäit. Aitab see, kui sööte teelusikaga. Nii tundub söömaaeg pikem.

Närige iga suutäit põhjalikult (30 korda!)

Patsient võib toidu alla neelata alles siis, kui see on suus muutunud poolvedelaks. See takistab maopaelaga piiratud väikese maoosa ummistumist. Toitude sobivus ei sõltu ainult söödud kogusest, vaid ka piisavast närimisest.

Lõpetage söömine kohe, kui tunnete, et kõht sai täis

Täis kõhule viitavad:

Survetunne või täitunud tunne, mis tuleb kõhu keskosast otse rinnakorvi alt
Valud õlgades või rinnapiirkonnas
Äkiline vastikustunne
Iiveldus

Vähimagi taolise ilmingu puhul peate söömise lõpetama, sest see viitab, et maopael ei luba enam toitu manustada. Kui magu liialt koormata, põhjustab see mao laienemist ning see omakorda iiveldust, kestvat oksendamist, kõrvetisi…

Plaanige iga söögikorra jaoks 30–40 minutit aega

Jooge iga päev 1,5 kuni 2 liitrit vähekalorilist või kalorivaba vedelikku

Ärge kulistage, vaid jooge pisikeste, kergesti omastatavate lonksudega.
Piisav vedelikuvaru on rasvade ainevahetusele eriti oluline, sest paljud ainevahetuse produktid väljutatakse kehast vedeliku abil.

Jooge kas enne või pärast sööki

Jooge veerand kuni pool tundi enne sööki ja pool tundi pärast sööki. Kui tarbite vedelikku koos söögiga, kiirendab see toidu liikumist seedekulglas, vähendab nii selle mahutavust ning võib põhjustada täiskõhutunnet.

Ärge heitke pärast sööki pikali ega sööge pikaliasendis

Söögi ajal või pärast sööki pikutamine tingib selle, et pooleldi söödud toidumass viibib kauem maobandaaži tekitatud reservuaaris. Seal seguneb see loomuliku maomahlaga, mis võib põhjustada survetunnet ja kaasuvat oksendamist.

Üldised toitumisjuhtnöörid:

Vältige toite, mis tekitavad halba enesetunnet.
Kiudaineid peaksite saama ainult rafineeritud kujul (täisterajahu, täisterapasta).
Ostke ainult kvaliteetset toitu.
Pange tähele: ka joogid nagu puuviljamahl, limonaad ja alkohol sisaldavad kaloreid, mille omastate.
Teadvustage söödud toitude suhkru- ja rasvasisaldust. Kalorsus loeb.
Toitu tuleks valmistada rasvavabalt või vähese rasvaga. Seega hoiduge võist, oliiviõlist, taimeõlidest.

Millised on piirangud maopaela paigaldamiseks?

Vanus vähem kui 18 ja rohkem kui 65 eluaastat
Alkoholi- ja narkootikumisõltuvus
Psühhoosid
Patsiendid, kes ei lepi protseduurijärgse taastumiskavaga

Mistahes kirurgiline protseduur sisaldab eneses alati teatud riske, niisamuti ka maopael. Pole mingit garantiid, et igaühe protseduur osutub edukaks. On oluline, et komplikatsioonide riske enesele teadvustate. Paluge oma arstil enesele neid riske selgitada, sest tema tunneb Teid ja Teie olukorda kõige paremini.

Võimalikud kõrvalnähud ja üldised nõuanded:

Kõhukinnisus

Paljud patsiendid kogevad pärast operatsiooni kõhukinnisust. See on peamiselt tingitud asjaolust, et vähenenud toidu manustamise tõttu tekib organismis vähem jääke ja seega vähem soolte liikumist. Palun küsige oma arstilt sobivat lahtistit, kui seda vajalikuks peate.

Rasedus

Pärast operatsiooni algavat kaalulangetamise perioodi võib pidada nälgimiseks, seega ei ole soovitatav tol ajal rasestuda. Kui sellele vaatamata rasedaks jääte, peab süsteemist kogu vedeliku eemaldama. Kui kaalulangus on saavutatud, rasestumine endast enam probleemi ei kujuta.

Ravimid

Tabletid tuleb enne sissevõtmist pisemateks tükkideks murda või purustada. Palun konsulteerige oma arstiga, et määrata operatsioonijärgseks ajaks sobiv (tavaliselt vähendatud) kogus ravimeid.

Oksendamine

Mõnikord oksendavad patsiendid pärast sööki või tunnevad valu. Selle põhjuseks võivad olla kehvad söömisharjumused või kahe eraldatud maopiirkonna vahelise ala kitsenemine pärast seda, kui Teie naha all asuvasse maobandaaži kohandamise seadmesse on vedelikku lisatud.

Sööge aeglaselt ja närige korralikult. See aitab taolisi probleeme vältida. Regulaarne oksendamine on igal juhul ohu märk ning peaksite konsulteerima arstiga. Võib juhtuda, et maobandaaži on vaja veidi kohendada.

Vitamiinid

Kiire kaalulangetamise perioodi jooksul on soovitatav võtta vitamiinipreparaate. Kuue kuu jooksul pärast protseduuri soovitame võtta vedelat multivitamiinimiksuuri.

Veel paar näpunäidet, mida peaksite teadma

Alati koostage ostunimekiri. See aitab vältida väikeseid libastumisi osturetkel.
Ärge kunagi minge näljasena toidupoodi!
Kodus peaks alati leiduma küllaldane varu madala suhkru- ja rasvasisaldusega sööki.
Paigutage söögikorrad oma päevas kindlale ajale. Püüdke iga hinnaga nendest aegadest kinni pidada ning sööge ainult nendel aegadel. ÄRGE SÖÖGIVAHEAEGADEL NÄKSIGE!
Leidke endale personaalne söömise koht ning istuge seal igal söögikorral.
Ärge lubage segavatel faktoritel enda söögiaega häirida (teler, ajalehed).
Kaaluge end vähemalt kord nädalas, iga kord samal ajal ja samadel tingimustel

Vaata meie patsientide videosid, kes jagavad oma kogemusi Health Clinicus

Jürile tehti mini-bypass operatsioon ning ta on 3,5 kuuga kaotanud juba 37 kg – videoblogi täieneb!

Anu otsustas aga maoballooni kasuks, kaotas 12 kuuga 30 kg ning tunneb ennast paremini kui eales varem.

Olen väga rahul, kui peaksin tulevikus vajama/soovima veel mingeid kirurgilisi protseduure, eelistaksin kindlasti dr Adamsoni ja Health Clinicut…Kertu

LOE TAGASISIDESID

Galerii enne / pärast piltidega

Maopaela operatsiooni viib läbi spetsialist dr. Rein Adamson, kes on üks juhtivaid bariaatria kirurge Eestis ning kellel on maopaelade paigaldamisega suurim kogemus Eestis.