Бандажирование желудка

Бандажирование желудка – это рестриктивная хирургическая процедура, при помощи которой уменьшается количество поглощаемой пищи. Во время операции вокруг верхней части желудка помещается специальный резиновый бандаж, заполняемый жидкостью. Это можно сделать малоинвазивным способом и, таким образом, избежать крупных надрезов стенки желудка. Восстановление после процедуры будет более легким, быстрым и безболезненным.

Мы предлагаем наиболее комплексную в Эстонии услугу, включающую программу мониторинга и поддержки. Читать подробнее здесь.


Хирург	Д-р Рейн Адамсон
Требуемый индекс массы тела	ИМТ от 30, в зависимости от сопутствующих заболеваний
Анестезия	Общий наркоз
Длительность операции	1–1,5 часа
Ночей в больнице	1
Необходимый отдых	1–2 недели
Ожидаемая потеря веса	40%-50% лишнего веса
Преимущества	* Пищеварительный тракт не вскрывается * Легко переделать и удалить * Осложнения редки
Недостатки	* Меньшее снижение веса * Более медленное снижение веса * Бандаж необходимо повторно наполнять
Обратимость операции	Да
Цена	4550 €
Рассрочка	от 124 €/месяц. Подайте ходатайство здесь.
	УЗНАЙТЕ, ПОДОЙДЕТ ЛИ ВАМ ОПЕРАЦИЯ ЗАБРОНИРУЙТЕ ВРЕМЯ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ

Кому подходит бандажирование желудка?

Бандажирование желудка может быть выполнено только пациентам с ожирением, с индексом массы тела от 30 кг/м²; учитываются также сопутствующие заболевания и прочая медицинская информация.

Определите свой индекс массы тела:

Посмотрите видео про Викторию, которая сделала операцию мини-шунтирования желудка у доктора Рейна Адамсона и потеряла за 12 месяцев 42 кг!

Почему именно желудочный бандаж?

Приводим ниже основные причины, почему хирурги и пациенты отдают предпочтение именно желудочному бандажу:

По сравнению с другими бариатрическими операциями, бандажирование – быстрый и достаточно безопасный метод.
Возможность лапароскопической процедуры (в области живота не надо делать большого разреза).
Диаметр установленного бандажа можно регулировать в соответствии с потерей веса.
Полная обратимость операции. Анатомия и пищеварительные органы остаются не затронутыми.

Почему пациенты с желудочным бандажом меньше едят после процедуры?

57% пациентов вновь испытывают ощущение сытости.
56% пациентов ощущает некое давление.
33% едят меньше, чтобы избежать рвоты.
6% пациентов сообщили об иных ощущениях, заставляющих их меньше есть.

На какую потерю веса можно рассчитывать после процедуры?

На потерю веса влияют многие обстоятельства. Более точную информацию вы можете получить у своего хирурга или врача. Как правило, основная потеря веса происходит в течение двух лет после операции. Хирургическое вмешательство считается успешным, если пациент сбросит 40–60% лишнего веса в течение двух лет после процедуры.

Процедура

Во время операции вокруг верхней части вашего желудка помещается специальный резиновый бандаж, заполняемый жидкостью.

Это можно сделать малоинвазивным способом и, таким образом, избежать крупных надрезов стенки желудка. Восстановление пациента после процедуры будет более легким, быстрым и безболезненным.

Установленный вокруг желудка бандаж не позволит вам съесть много пищи. В первый год после операции вы будете часто ходить на прием к своему хирургу. В ходе этих приемов хирург будет проверять ваш вес и, в случае необходимости, регулиовать диаметр бандажа, т. е. наполнять его в соответствии с вашими нуждами.

Преимущества для пациента

Преимуществами желудочного бандажа и процедуры его наложения для пациента являются следующие аспекты.

Полная обратимость процедуры: желудочно-кишечный тракт не разрезается, не отводится и не укорачивается.
По сравнению с другими хирургическими процедурами, риск самой операции очень низкий (серьезные осложнения возникают реже).
Стабильный, менее травмирующий метод снижения лишнего веса. Весь лишний вес обычно сбрасывается за 24 месяца. Если пациент хочет сбросить больше, у него есть возможность в будущем пройти другие хирургические процедуры.

После процедуры

Желудочный бандаж и операция по его наложению на желудок повернут ваш образ жизни в более здоровом направлении. Сразу после процедуры вы должны будете придерживаться строгой диеты. В первые дни после операции вы можете употреблять только жидкости и пюре. Затем последует мягкая пища, и только после этого вы постепенно будете возвращаться к обычной пище. Пищу следует тщательно пережевывать, некоторые продукты вам будет трудно есть.

Специальное послеоперационное меню необходимо для того, чтобы организм привык к новой ситуации. Именно в это время имплантат окончательно расположится на своем месте и надолго там останется. Пациенты, которые слишком быстро после операции переходят к твердой пище, могут сдвинуть бандаж с правильного места.

Диета после процедуры

Два-три дня после процедуры вы можете принимать только жидкую или полужидкую пищу (пюре). К ней относится:

чай
фруктовый сок
овощной сок
легкий, нежирный суп и соусы-пюре
пюре
фруктовая мякоть
молочные продукты, крем-сыр
простокваша, йогурт, напитки из сыворотки

По истечении трех дней можете добавить в свое меню мягкие блюда:

фарш или измельченное мясо
фруктовое пюре, мягкие отварные или печеные овощи, мягкие макароны (лапша и прочие тонкие макароны маленького размера)
картофельное пюре и клецки
каши
компот, бананы, ягоды
манный и рисовый пудинг
хлеб и булка без корки
нежирный плавленый сыр, незрелый сыр

В этот период особенно важно избегать употребления сырых фруктов (за исключением банана) и овощей, а также цельнозерновых продуктов.

Твердую пищу можно будет постепенно начинать употреблять через три-четыре недели. Однако есть продукты, которые вам поначалу будет трудно есть.

Поначалу следует воздержаться от употребления следующей пищи:

волокнистые и жилистые мясные и колбасные продукты (говядина, бекон)
цельнозерновые продукты (цельнозерновый хлеб)
содержащие много клетчатки фрукты (цитрусовые, грейпфрут, сливы, вишни и пр.)
содержащие много клетчатки овощи (спаржа, скорционер, ревень, листовой салат, квашеная капуста, а также кожура некоторых овощей, например помидора)
бобовые растения
свежие хлебобулочные изделия и макароны (особенно спагетти и спиральная лапша), рис
жареные блюда (шницель, рыба, картофель-фри, овощи в кляре)
острые пряности и специи (чеснок, лук, черный перец, перец чилли, крепкий уксус)
газированные напитки

Общие инструкции, обязательные для соблюдения в любой ситуации

Принимайте пищу пять раз в день

Таким образом вы сможете сократить риск неконтролируемого обжорства и свой неумеренный аппетит. Кроме того, пропадет привычка перекусывать между приемами пищи.

Ешьте маленькими порциями

Порция в один прием пищи должна быть размером в половину булочки, иными словами, три-четыре столовых ложки. Воспользуйтесь чайной ложкой. Так вы растянете время обеда.

Тщательно пережевывайте пищу (30 раз!)

Пациент может проглотить пищу только после того, как она станет во рту полужидкой. Это необходимо во избежание засорения части желудка, ограниченной бандажом. Необходимо следить не только за количеством пищи, но и за достаточным пережевыванием.

Прекратите есть сразу, как почувствуете себя сытым

Сигналами сытости являются:

ощущение давления и полноты в центре живота под грудной клеткой
боли в области плеч и груди
внезапное чувство отвращения
тошнота

При малейшем изменении в самочувствии прекратите прием пищи, поскольку оно указывает на то, что бандаж не позволяет продолжать принимать пищу. Перегрузка желудка может повлечь за собой растяжение желудка, сопровождаемое тошнотой, рвотой, жжением и т. д.

Выделяйте на прием пищи 30–40 минут

Пейте ежедневно минимально 1,5–2 литра низкокалорийной жидкости

Не торопитесь, пейте маленькими, легко усваиваемыми глотками.
Достаточное количество жидкости содействует метаболизму жиров, и большинство продуктов пищеварения выводится из организма с жидкостью.

Пейте до или после еды

Пейте за четверть или полчаса до и через полчаса после приема пищи. Жидкость, употребляемая вместе с пищей, ускоряет движение пищи в желудочно-кишечном тракте, уменьшает его вместимость и вызывает чувство сытости.

Не ложитесь отдыхать после приема пищи и не ешьте полулежа

Горизонтальное положение во время или после еды обуславливает более длительное пребывание наполовину переработанной пищевой массы в резервуаре, созданном бандажом. Масса смешивается с желудочной кислотой и может вызвать чувство напряжения и тошноты.

Общие правила питания:

Избегайте пищи, которая вызывает плохое самочувствие.
Клетчатку вы должны получать только в рафинированной форме (мука или макароны из цельного зерна).
Покупайте только качественные продукты питания.
Внимание: фруктовые соки, лимонад и алкоголь также содержат калории, которые вы усвоите.
Осознавайте, сколько сахара и жира содержит ваша пища. Калории важны.
Готовьте пищу без жира или с маленьким количеством жира. Это значит – избегайте сливочного, оливкового и растительного масел.

Какие существуют ограничения для установки желудочного бандажа?

Возраст менее 15 лет и свыше 65 лет
Алкогольная и наркотическая зависимость
Психозы
Пациенты, которые не желают соблюдать послеоперационную восстановительную программу

Каждая хирургическая операция связана с определенными рисками, в том числе бандажирование желудка. Нет гарантии, что процедура окажется для всех пациентов одинаково успешной. Вы должны осознавать риски осложнений. Попросите своего врача разъяснить эти риски, ведь он лучше всех знает ваши проблемы и ситуацию.

Возможные побочные эффекты и общие советы

Запор

Многие пациенты страдают после операции запорами. Это вызвано тем, что из-за уменьшенного количества поглощаемой пищи в организме возникает меньше отходов, а значит, и меньше перистальтики. Попросите врача посоветовать вам слабительное, если вы сочли его необходимым.

Беременность

Послеоперационный период сбрасывания веса можно назвать голоданием, поэтому беременеть в этот период не рекомендуется. Если вы все же решите забеременеть, необходимо будет удалить всю жидкость из системы. После того, как ваш вес стабилизируется, можете без проблем забеременеть.

Медикаменты

Таблетки следует перед приемом разломать на кусочки или измельчить. Проконсультируйтесь с врачом, который назначит вам дозы (обычно уменьшенные) лекарств, подходящие для послеоперационного периода.

Рвота

Иногда пациентов рвет после еды или они ощущают боль. Это может быть вызвано неправильными привычками питания или тем, что зона между двумя частями желудка стала более узкой после того, как в средство регулирования вашего бандажа была добавлена жидкость.

Ешьте медленно и тщательно пережевывайте пищу. Это поможет избежать подобных проблем. Регулярная рвота в любом случае является сигналом угрозы, и вам следует обратиться к своему врачу. Возможно, бандаж потребуется отрегулировать.

Витамины

В период быстрого сбрасывания веса рекомендуется употреблять витаминные препараты. В течение шести месяцев после процедуры советуем принимать жидкие витаминные микстуры.

Еще несколько моментов, о которых следует знать

Составляйте список покупок. Он поможет вам не взять с магазинных полок ничего лишнего.
Никогда не ходите в магазин на пустой желудок!
В доме всегда должно быть достаточно продуктов, содержащих мало сахара и жира.
Принимайте пишу в определенное время дня. Старайтесь соблюдать режим питания и принимайте пищу в только определенное время. НЕ ПЕРЕКУСЫВАЙТЕ МЕЖДУ ПРИЕМАМИ ПИЩИ!
Выберите для себя личное место приема пищи и пользуйтесь им каждый раз.
Не отвлекайтесь во время еды на посторонние факторы (телевизор, газеты).
Взвешивайтесь раз в неделю в один и тот же час и при одинаковых условиях

Галерея «до и после»

Операцию по бандажированию желудка проводит специалист д-р Рейн Адамсон, один из ведущих бариатрических хирургов Эстонии.