Ожирение – это хроническое заболевание, лечение которого является длительным, а зачастую и пожизненным. Большой избыточный вес связывают со многими серьезными проблемами здоровья и уменьшением средней продолжительности жизни. С ожирением связано много заболеваний, в том числе диабет 2-го типа, заболевания сердечно-сосудистой системы, апноэ сна, хронические болезни почек, кроме того возрастает риск определенного типа раковых опухолей.
В определенных случаях достичь снижения веса тела и сохранить результат лишь за счет изменения образа жизни бывает очень сложно. Научные исследования последних лет показывают, что в таких случаях эффективным лекарством, помогающим в снижении веса и уменьшении ожирения, может стать семаглутид.
Каждую секунду человеческий мозг получает до 50 сигналов от различных частей организма. К таким сигналам относятся и различные гормоны, которые регулируют чувство голода и чувство насыщения. Если уменьшить количество получаемой с едой пищевой энергии (снизить количество калорий), вес тела начнет снижаться. В результате этого меняется равновесие гормонов аппетита, поэтому во время снижения веса мы ощущаем повышенный аппетит и едим больше запланированного. Это одна из причин того, почему снизить вес, а также поддержать достигнутый результат настолько сложно. Поскольку семаглутид может помочь снизить аппетит, он поддерживает усилия по снижению веса.
Семаглутид имитирует содержащийся в нашем организме гормон, который замедляет прохождение пищи из желудка дальше и влияет на уровень инсулина, помогая за счет этого уменьшить аппетит. Это означает, что становится проще уменьшить свои порции и количество получаемых калорий, поскольку голод ощущается не так часто.
Однако при этом следует помнить, что ни одно лекарство не вызывает стойкого снижения веса само по себе. Для достижения и поддержания здорового уровня веса тела необходима приверженность длительному изменению образа жизни. Если надеяться исключительно на действие лекарства, то снижение веса будет меньше, а вероятность набора веса после прекращения приема лекарства – выше. Если целью является стойкое снижение веса, то всегда необходимо изменение привычек в питании и физической активности.
Подходит в случае, когда индекс массы тела (ИМТ) не менее 30. Также в случае, когда ИМТ ниже этого значения, но материализовались один или несколько связанных с ожирением рисков (диабет, высокое артериальное давление, вызывающее снижение настроения изменение пропорций тела и т.п.)
Начало лечения следует всегда подробно обсудить с врачом и оценить возможные риски. Семаглутид ни в коем случае нельзя принимать во время беременности и ее планирования, а также в период кормления грудью. С учетом длительного периода полураспада (время, в течение которого действующее вещество сохраняется в организме), прием семаглутида следует прекратить не позднее, чем за два месяца до планируемой беременности.
Наиболее частое возможное побочное действие связано с пищеварительным трактом: тошнота, рвота, понос, запор, боль в животе, воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Как правило, через несколько недель побочные действия становятся менее заметными.
Время лечения назначает врач, однако в среднем его продолжительность составляет от 6 месяцев до 1 года.
Как правило, лекарство вводят в виде инъекций. Инъекции проводятся подкожно специальной ручкой-инжектором с помощью очень маленькой иглы в область живота, бедра или плеча в соответствии с инструкциями врача, обычно один раз в неделю. В определенных случаях возможно также таблетированное лечение.
Услуга Health Clinic содержит регулярные консультации врача и клинического терапевта-диетолога, что гарантирует тщательное наблюдение и позволяет при необходимости изменить схему лечения, чтобы достичь максимального эффекта снижения веса тела. В ходе первичной консультации оценивают состояние здоровья пациента, а также то, подходит ли ему/ей это лечение.
Лечение и наблюдение продолжаются 6-12 месяцев.
Для сбалансированного питания важны продукты, богатые белком, овощи, фрукты, ягоды, цельнозерновые продукты и растительные масла.
Каждый прием пищи должен содержать источник белка, поскольку белок обеспечивает более длительное чувство сытости, что помогает достичь и сохранить здоровый уровень веса тела. Кроме того, вес тела снижается как за счет жировой ткани, так и за счет мышечной массы, поэтому получение достаточного количества белка в комплексе с движением необходимо, чтобы сохранить мышечную массу, что, в свою очередь, поддерживает более высокий уровень энергозатрат на основной обмен веществ. Хорошие источники белка: молочные продукты со сниженным содержанием жира, горох, бобы, чечевица, яйца, рыба, мясо птицы, говядина и свинина. Что касается мяса, старайтесь избегать обработанных продуктов, например ветчины, колбас, сосисок, консервов и пр., поскольку они являются основными источниками скрытых жиров.
Потребляйте источники белка вместе с овощами, фруктами, ягодами или цельнозерновыми изделиями – продуктами, богатыми клетчаткой. Клетчатка увеличивает объем находящейся в желудке пищи, вызывая таким образом более длительное чувство сытости, что, в свою очередь, помогает контролировать количество съедаемой пищи. Помимо этого, овощи, фрукты и ягоды содержат много витаминов и минеральных веществ, к тому же являются низкокалорийными. Цельнозерновыми продуктами являются те изготовленные из злаков продукты, содержание клетчатки в которых составляет 3 грамма на 100 граммов продукта.
В сбалансированный рацион также входят полезные для здоровья жиры. Следует отдавать предпочтение растительным маслам, жирной рыбе, а также орехам и семенам. Поскольку жиры очень калорийны, во время снижения веса следует ограничить количество жиров – как тех, которые мы добавляем в пищу сами, так и скрытых жиров, которые уже входят в состав продуктов. Для ограничения скрытых жиров следует отдавать предпочтение нежирным молочным продуктам и мясным изделиям.
Уменьшение в рационе калорийных напитков зачастую является одним из самых простых способов уменьшения получаемых калорий. Калории содержат как сладкие газированные напитки, алкогольные напитки, энергетические напитки, соковые напитки, а также смузи, цельные соки и напитки на молочной основе. Поэтому хорошая идея – начать в течение дня заменять различные прохладительные напитки на воду.
Полезное для здоровья питание не означает, что следует полностью отказаться от некоторых своих любимых продуктов. Напротив, если отказывать себе в чем-то приятном, то с большой долей вероятности в какой-то момент это может стать причиной махнуть рукой на все свои усилия, и начнется переедание. Лучше продумайте, чтобы 80-90% выбора продуктов составляли те, что помогают в снижении веса, а 10-20% составляли любимые продукты. Простой способ это спланировать следующий: если есть 4 раза в день, то это составит 28 приемов пищи в неделю. Таким образом, 24 приема пищи должны содержать еду с высокой пищевой ценностью, а оставшиеся 4 могут быть любимыми продуктами. Следует заранее спланировать, чтобы эти четыре приема пищи были бы не бездумным перекусом, а скорее выходом в свет, парой алкогольных напитков вечером в выходные, празднование дня рождения и пр. Такой подход помогает долговременной приверженности переменам и поддержанию стойкого снижения веса.
Тренировки не являются первым выбором для снижения веса, поскольку большую роль играет питание. Однако во время снижения веса регулярные силовые тренировки очень важны для сохранения мышечной массы. Большая мышечная масса помогает уменьшить замедление основного обмена, что является обычным побочным влиянием снижения веса. Для поддержания снижения веса важно ежедневное движение в течение, как минимум, 60 минут. Для этого подходят как ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, а также повседневная двигательная активность, например, идти на работу пешком, ходить по лестницам и пр.
Нехватка сна и нерегулярный суточный ритм негативно влияют на регуляцию аппетита. Для предотвращения негативных влияний нехватки сна взрослый человек должен ночью спать 7-9 часов.
В заключение можно сказать, что влияние семаглутида на аппетит помогает поддерживать снижение веса. А для того, чтобы обеспечить более длительное сохранение сниженного веса, необходимо поработать над своими привычками в питании и физической активности.