Mahalaukun muovipannan laitto on kirurginen toimenpide jolla rajoitetaan mahalaukkuun annetavan ruoan määrää. Leikkauksessa asennetaan mahan yläosan ympärille erityinen fysiologisella nesteellä täytetty muovinen kumipanta, joka pakottaa syömään toimenpiteen jälkeen vähemmän. Menetelmä on täysin palautettavissa oleva toimenpide, sillä ruoansulatuskanavan anatomiassa ei aiheuteta muutoksia.

 

Kirurgi	Tri Rein Adamson
Leikkaus tarpeellinen, kun BMI on	vähintään 30 kg/m2 (riippuu perussairauksista)
Anestesia	Yleisanestesia
Leikkauksen kesto	1-1,5 tuntia
Yötä sairaalassa	2
Sairausloman tarve	1-2 viikkoa
Odotettu laihdutus	40-50 % ylipainosta
Plussat	* Ei sisällä leikkaamista tai suoliston uudelleen reititystä * Säädettävä ja poistettava
Miinukset	* Painonpudotus on hitaampaa * Voi edellyttää useita pannan säätöjä
Leikkaus käännettävä	KYLLÄ
Hinta	4 500 €
Osamaksu	alk. 122 €/kk. Täytä lainahakemus tässä.
	Kysy lisätietoja tai varaa aika ilmaiseen konsultaatioon Helsingissä

 

Mahalaukun muovipanta

Mahalaukun muovipannan laitto on kirurginen toimenpide, jolla rajoitetaan mahalaukkuun annettavan ruoan määrää. Tämä menetelmä on tullut monissa maissa 1990-luvulla hyvin suosituksi.

Mahalaukun muovipantaleikkaus tehdään vain ihmisille, jotka ovat sairaalloisesti lihavia, mitä tarkoittaa, että painoindeksi on vähintään 35.

Mahalaukun muovipantaa voidaan harkita myös silloin, kun painoindeksi on vähintään 30 ja painoon liittyy muitakin vakavia terveysongelmia.

Laske oma painoindeksi: 

Miksi juuri mahalaukun muovipanta?

Mahalaukun muovipannan käytöstä on tullut potilaiden painonpudotuksen kirurgisen hoidon ensisijaisen menetelmä, jota monet kirurgit käyttävät seuraavista syistä:

• Se on nopea ja muihin bariatrisen kirurgian menetelmiin verrattuna varsin turvallinen toimenpide.
• Se voidaan suorittaa laparoskopisesti eli tähystysleikkauksessa
  (ei tarvita suurta ihoviiltoa vatsan alueelle).
• Ruuan määrää rajoittavan pannan halkaisijaa voi muuttaa painonpudotuksen
  tulosten mukaisesti.
• Menetelmä on täysin palautettavissa oleva toimenpide, sillä ruoansulatuskanavan anatomiaan ei tehdä muutoksia!

 

“Olen tyytyväinen viestintään, kaikki järjestelyt sujuivat todella hyvin ja ystävällisesti ja kohteliaasti. Ja lääkärit ja hoitajat olivat osaavia ja päteviä.“

LUE SUOSITUKSIA 

 

Mahalaukun muovipanta – miksi potilaat syövät vähemmän menetelmän jälkeen?

• 57 % potilaista tuntee jälleen ruokailun yhteydessäkylläisyyden tunnetta
• 56 % potilaista tuntee tiettyä painetta vatsalaukussa
• 33 % ei syö enää niin paljon, että oksentaisi
• 6 % potilaista on ilmoittanut muista tuntemuksista, jotka pakottavat lopettamaan syömisen jatkamisen

 

Millaista painonpudotusta voidaan toimenpiteen jälkeen odottaa?

Painonpudotukseen vaikuttavat monet seikat. Hoitava lääkäri osaa arvioida lihavuuden aiheuttavia syitä parhaiten ja näin ollen valita parhaan hoitomuodon. Suurin painonpudotus tapahtuu kahden vuoden sisällä leikkauksesta.

Leikkaushoito katsotaan onnistuneeksi, jos vähintään 40–60 % ylipainosta katoaa kahden ensimmäisen vuoden aikana leikkauksesta.

 

Toimenpide

Mahalaukun muovipantaleikkauksessa asennetaan mahan yläosan ympärille erityinen fysiologisella nesteellä täytetty muovinen kumipanta. (Kuvassa on mahalaukku, jonka yläosan ympärille on asennettu nauha.) Tämä voidaan tehdä tähystysleikkauksessa (laparoskopisesti), jolloin vältetään isoja ihoviiltoja ja potilaan toipuminen toimenpiteen jälkeen on paljon helpompaa, nopeampaa, kivuttomampaa ja kosmeettinen jälki kauniimpaa.

Mahalaukun ympärille asennettu panta (mahalaukun muovipanta) pakottaa syömään toimenpiteen jälkeen vähemmän. Ensimmäisenä leikkauksen jälkeisen vuoden aikana käydään usein tapaamassa hoitavaa lääkäriä. Lääkäri tarkastaa mahalaukun kumipannan ja tarvittaessa myös säätää sen halkaisijaa asiakkaan tarpeen mukaan.

 

Edut

Mahalaukun muovipantaleikkauksen suurimmat edut verrattuna muihin nykyaikaisiin kirurgisiin ratkaisuihin ovat seuraavat:

• Leikkaus on palautettavissa oleva menetelmä: ruuansulatuskanavaan ei tehdä yhtäkään viiltoa, sitä ei muokata eikä lyhennetä.
• Verrattuna muihin kirurgisiin hoitoihin tähän toimenpiteeseen liittyy vähäisiä riskejä (vakavien komplikaatioiden riski on huomattavasti pienempi).
• Sen avulla voi tehokkaasti ja vakaasti alentaa painoa. Laihtuminen saavutetaan yleensä 24 kuukaudessa. Tämän johdosta potilas voi tarvittaessa hakeutua muihin toimenpiteisiin, jos saavutettu painonpudotus ei riitä.

 

Toimenpiteen jälkeen

Mahalaukun muovipannan asennusleikkaus muuttaa merkittävästi elämäntapaa!

Välittömästi toimenpiteen jälkeen on tärkeää noudattaa tiukkaa ruokavaliota. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen voi nauttia vain nesteitä ja sosemaista ruokaa. Seuraavina päivinä voi syödä kiinteää, mutta pehmeää ruokaa, ja vasta sen jälkeen voi asteittain lisätä ruokavalioon tavallista ruokaa. Joitakin ruokia on vaikea syödä, ja kaikkia ruokia pitää perusteellisesti pureskella.

Leikkauksen jälkeen pitää noudattaa erityista ruokavaliota, jotta elimistö sopeutuisi pantaan. Juuri tänä aikana implantti kiinnittyy kunnolla paikalleen, jossa sen on pysyttävä hyvin pitkään. Potilaat, jotka syövät liian aikaisin leikkauksen jälkeen kiinteää ruokaa, ottavat riskin siitä, että muovipanta siirtyy paikaltaan.

 

Dieetti leikkauksen jälkeen

Kaksi tai kolme päivää leikkauksen jälkeen voi nauttia vain nestemäisiä tai sosemaisia ruokia.

Niihin kuuluvat:

• Tee
• Hedelmämehu
• Vihannesmehu
• Laiha / vähärasvainen keitto ja sosekastikkeet
• Sose
• Hedelmäliha
• Maitotuotteet, sulatejuustot
• Piimä, jogurtti, juustonherajuomat

Näiden kolmen päivän jälkeen potilas voi syödä puolikuivien ruokien lisäksi pehmeitä ruokia:

• Soseuttuja vihanneksia, pehmeäksi keitettyjä tai paistettuja vihanneksia, pehmeäksi keitettyä pastaa (tagliatelle tai muu pieni tai muodoltaan ohut pasta)
• Perunasose ja -pyörykät
• Muut puurot
• Hillokkeet, banaanit, marjat
• Vanukas, manna- ja riisipuuro
• Kuoreton leipä
• Rasvatonta sulatejuustoa, tuorejuustoa
• Paloiteltua tai jauhettua lihaa

Tässä vaiheessa on erittäin tärkeää olla syömättä tuoreita hedelmiä (paitsi banaaneja), tuoreita vihanneksia sekä täysjyvätuotteita.

Seuraavan 3–4 viikon jälkeen voi lisätä vähitellen kiinteämpiä ruokia. Joidenkin ruoka-aineiden syöminen voi olla vaikeaa.

 

Tästä syystä tulisi alussa välttää:

• kuitupitoisia ruoka-aineita
• liha- ja makkaratuotteita (naudanliha, pekoni)
• täysjyvätuotteita (täysjyväleipä)
• runsaasti selluloosia sisältäviä hedelmiä (sitrushedelmät, viinirypäleet, luumut, kirsikat)
• runsaasti selluloosia sisältäviä kasviksia (parsa, mustajuuri, raparperi, salaatti, hapankaali ja tomaattien kuori)
• tuoretta leipää ja pastaa (spagetti), riisiä
• paistettuja ruokia (leikkeleet, paistettu kala, ranskalaisia perunoita, taikinassa friteerattuja vihanneksia)
• väkeviä mausteita ja yrttejä (valkosipuli, sipuli, paprika, chili, väkevä etikka)
• hiilihappoa sisältäviä juomia

 

Yleiset ohjeet, joita on noudatettava

Syö 3–6 kertaa päivässä

Näin vähennät hallitsemattoman ahmimisen riskiä ja kovaa nälkää.

Syö pieniä annoksia

Yhden aterian koko pitäisi määrältään olla noin puolen pullan kokoinen eli 3–4 ruokalusikallista. Teelusikalla syöminen auttaa, näin ateria tuntuu suuremmalta.

TÄRKEÄÄ: Pureskele jokaista suupala perusteellisesti (30 kertaa)!

Ruoan voi nielaista vasta sitten, kun se on suussa muuttunut puolijuoksevaksi, mikä estää pannalla rajoitetun pienen mahalaukun osan tukkeutumista. Ruoan sopivuus ei riipu ainoastaan ruoan määrästä, vaan myös riittävästä pureskelemisesta.

Lopeta syöminen heti, kun tuntuu, että vatsa tulee täyteen

Täyteen vatsaan viittaavat:

• puristava tai täyteläinen tunne, joka tulee vatsan keskiosasta suoraan rintakehän alta
• kipu olkapäissä tai rinnan alueella
• äkillinen epämukavuuden tunne
• pahoinvointi

Lopeta syöminen muutamankin oireen ilmaantuessa, sillä se viittaa siihen, että mahalaukun panta on rajoittanut nautittavan ruuan määrää. Mahalaukun rasittaminen liialla ruoalla aiheuttaa mahalaukun laajentumisen, ja se puolestaan aikaansaa pahoinvointia, jatkuvaa oksentelua, närästystä.

Varaa aikaa ruokailuun 30–40 minuuttia

Juo päivittäin 1,5–2 litraa vähäkalorista tai kaloritonta nestettä.

Älä juo nopeasti isoja määriä, vaan juo pieniä kulauksia. Riittävä neste on rasvojen aineenvaihdunnassa erityisen tärkeää, sillä monet aineenvaihdunnan tuotteet poistuvat elimistöstä nesteen avulla.

Juo joko ennen ateriaa tai aterian jälkeen

Juo 15–30 minuuttia ennen ateriaa tai puoli tuntia sen jälkeen. Kun nautit nestettä aterian yhteydessä, se nopeuttaa ruoan etenemistä ruoansulatuskanavassa ja aiheuttaa kylläisyyden tunnetta.

Älä asetu makuulle aterian jälkeen ja älä syö makuulla

Aterian aikana tai sen jälkeen lepääminen aikaansaa sen, että nielaistu ruoka viipyy kauemmin mahalaukun muovipannan aiheuttamassa varastossa. Siellä se sekoittuu mahahapon kanssa. Lepääminen aiheuttaa pienen mahalaukun puristuksen ja sitä kautta pahoinvointia tai närästystä.

 

Yleiset ruokailuohjeet:

• Vältä ruokia, jotka aiheuttavat pahoinvointia.
• Kuituaineita pitäisi saada täysjyvätuotteista.
• Osta vain laadukasta ruokaa.
• Huomaa: myös hedelmämehu, virvokkeet, alkoholi ja muut juomat sisältävät kaloreita, joita elimistö käyttää.
• Laske ja tarkasta syödyn ruuan sokeri- ja rasvapitoisuus.
• Ruokaa tulisi valmistaa rasvattomasti tai vähäisellä rasvalla. Vältä siis voita, oliiviöljyä, kasviöljyjä.

 

Mahdolliset sivuvaikutukset ja yleiset neuvot:

Ummetus

Monille potilaille tulee leikkauksen jälkeen ummetusta. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että vähentyneen ruokamäärän vuoksi syntyy vähemmän ulostetta paksusuoleen ja suolen toiminta voi hidastua. Kysy lääkäriltäsi tarvittaessa sopivaa ulostuslääkettä.

Raskaus

Leikkauksen jälkeen alkavaa painonpudotusjaksoa voidaan pitää nälkiintymisenä, joten ei ole suositeltavaa silloin tulla raskaaksi. Jos kuitenkin tulet raskaaksi, on tarpeellista poistaa neste muovipannasta. Jos painonpudotus on saavutettu, raskaaksi tuleminen ei ole enää ongelma.

Lääkkeet

Tabletit tulee ennen ottamista hienontaa tai murskata. Ota yhteyttä lääkäriin, joka tarkistaa lääkelistan. Joitakin lääkkeitä voidaan tilapäisesti jättää tauolle leikkauksen ajaksi.

Oksentelu

Joskus potilaat oksentavat ruokailun jälkeen tai valittavat kipua. Syynä voivat olla joko huonot ruokailutottumukset tai kahden erotetun mahalaukun alueen välisen alueen kapeneminen sen jälkeen, kun ihon alla olevan mahalaukun muovipannan mukautumislaitteeseen on lisätty nestettä. Tähän auttaa yleensä hidas syöminen ja kunnolla pureskelu. Säännöllinen oksentaminen on aina vaaran merkki ja silloin tulee heti neuvotella lääkärin kanssa. Mahalaukun muovipantaa pitää tällöin korjata.

Vitamiinit

Nopean laihtumisen aikana on suositeltavaa käyttää vitamiineja. Kuuden kuukauden ajan toimenpiteestä suosittelemme nestemäisen monivitamiinin nauttimista.

Pari hyvää vinkkiä:

• Laadi aina ostoslista. Se auttaa välttämään houkutuksien ostamista kaupassa.
• Älä koskaan mene nälkäisenä ruokakauppaan!
• Kotona pitäisi aina olla riittävä varasto vähäsokerista ja -rasvaista ruokaa.
• Syö aterioita päivässä vain tiettyyn aikaan. Yritä aina noudattaa niitä aikoja ja syö vain näinä aikoina. ÄLÄ SYÖ ATERIOIDEN VÄLILLÄ!
• Etsi henkilökohtainen ruokailupaikka ja istu siellä jokaisella aterialla.
• Rajoita häiriötekijöitä ja poista ne aterioinnin ajaksi (televisio, sanomalehdet).
• Punnitse itsesi vähintään kerran viikossa (aina samaan aikaan ja samoissa olosuhteissa).

Galleria ennen / jälkeen kuvista

 

Mahalaukun mahapannan toimenpiteitä suorittaa asiantuntijatohtori Rein Adamson, joka on Viron johtavia bariatrisia kirurgeja.
Kysy lisätietoa tai varaa aika ilmaiseen konsultaatioon Helsingissä.