Диастаз – это преимущественно вызываемое беременностью расхождение прямых мышц живота по белой линии шириной более 2,5 см, которое приводит к выпиранию белой линии живота и неудобствам различной степени. К сожалению, не всегда возможно скорректировать диастаз с помощью физиотерапии, и в этом случае наилучшим решением может стать пластика живота, которая значительно улучшает внешний вид выпирающего живота и позволяет устранить диастаз, обвисшую кожу и грыжи.
| Хирург | Д-р Рейн Адамсон / д-р Сийм Симмо / д-р Мартин Адамсон |
| Анестезия | Общий наркоз |
| Длительность операции | 1,5-3 часа |
| Ночей в больнице | 1-2 |
| Необходимый отдых | 1-2 недели |
| Цена | Мини-абдоминопластика – от 3490 €* Пластика живота – от 4190 €* +600 € липосакция на боках* цена также включает в себя пересадку пупка и подтяжку мышц |
| Рассрочка | Oт 94 €/месяц. Подайте ходатайство здесь. |
ЗАБРОНИРУЙТЕ ВРЕМЯ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ |
Диастаз
- Расстояние между прямыми мышцами живота > 2,5 см
- Выражается в выпирании белой линии живота
- Может отражать обвисание всей стенки живота (выпирающий живот, особенно после еды)
- Не только эстетическая проблема
- Зачастую сопровождается пупочной грыжей
- Время от времени может сопровождаться грыжей белой линии – при диастазе ткани белой линии тонкие и ослабленные.
Причины диастаза:
- беременность
- избыточный вес
- ранее перенесенные операции
- врожденная слабость тканей
- сочетание перечисленных факторов
Последствия:
- боль в спине
- плохая осанка
- ограничение подвижности спины и торса
- ограничения при тренировке мышц живота
- боль в тазовой области
- запор
- функциональные нарушения тазового дна
Диагностика диастаза
- как правило, диагностируют на осмотре у врача
- заметен в позе лежа на спине при поднятии ноги и/или головы
- УЗИ, КТ, МРТ (подтверждают диагноз, полезны для диагностики грыж стенки живота)
Лечение
- Специфическая физиотерапия
- Пластика живота (прочее хирургическое лечение не дает результата, удовлетворительного с эстетической точки зрения, или малоэффективно)
Пластика живота для лечения диастаза
Контурирующая операция, основательно воздействующая на брюшную стенку, которая позволяет устранить диастаз, обвисание брюшной стенки, свисающую кожу и грыжи.
Операция длится 1,5–3 часа.
Плюсы
- влияние на все функции брюшной стенки
- как правило, хороший эстетический результат
- устранение диастаза без продольного рубца в верхней части живота
- коррекция выступающего контура брюшной стенки с помощью пластики мышц
- одновременная коррекция грыж
- шрам в нижней части живота, как правило, ограничен зоной бикини
- можно сочетать с обширной липосакцией
- избавление от растяжек в нижней и средней части живота
Минусы
- длинный шрам в зоне бикини Одним из возможных решений является покрытие послеоперационного рубца татуировкой через 1,5 года после операции. В случае заметного (гипертрофированного) рубца татуировка может быть не так эффективна.
- для достижения устойчивого хорошего результата может потребоваться предоперационный контроль веса
- в случае крупной пупочной грыжи может понадобиться сформировать новый пупок
Этапы операции:
- Высвобождение стенки живота снизу вверх
- Коррекция диастаза
- Пластика мышц
- Удаление обвисшей кожи
- Репозиция пупка
- Установление дренажа (не обязательно)
- Подкожные и внутрикожные швы
Проблемы и осложнения
- серома, т. е. скопление жидкости под кожей живота (в первые 2–3 недели после операции) Может потребоваться дополнительная пункция. Частота проявления до 42%.
- Медленное заживление раны, отторжение шовного материала. Частота проявления до 5%.
- Гематомы (отек, синяки) и кровотечение. Частота проявления до 2%.
- Инфекция, т. е. воспаление. Частота проявления до 3,8%.
- Гипертрофический/стянутый шрам. Частота проявления 1–3,7%.
- Послеоперационная боль в спине
- Нарушение чувствительности кожи. Частота проявления 1,9%.
- некроз кожи . Частота проявления 3–4,4% (в основном ограниченный)
Arch Plast Surg. 2017 Sep; 44(5): 457–468.
Published online 2017 Sep 15. doi: 10.5999/aps.2017.44.5.457
Указания в послеоперационный период:
- В течение шести недель носить бандаж.
- В течение шести недель избегать поднятия тяжестей (> 5 кг).
- В течение 10 дней сохранять позу с легким наклоном вперед (из-за натяжения кожи на животе).
- В течение шести месяцев избегать упражнений на мышцы живота.
- Активное движение способствует выздоровлению.
- Разнообразное питание способствует выздоровлению.
- Курение замедляет выздоровление и повышает риск развития осложнений (плохое заживление раны, воспаление, некроз кожи).
- Прием болеутоляющих по мере необходимости, не более: 1 г парацетамола 3 раза в день и 100 мг кетопрофена 2 раза или 1 г парацетамола и 16 мг кодеина
- Раневые пластыри в течение 10 дней (если не возникает аллергии – часто)
- Антибиотики: Цефуроксим – Зиннат (если нет аллергии) 500 мг 2 раза в день 5 дней
- Гели для рассасывания рубца – на основе силикона, с третьей недели после операции при условии, что рана сухая, без дефектов и воспалений.
Подробную информацию о пластике живота можно найти ЗДЕСЬ.
ЗАДАЙТЕ ВОПРОСЫ ИЛИ ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
